Диете при таком сложном заболевании как подагра присваивается определенный номер. Так диета при подагре и мочекаменной болезни с образованием камней из мочевой кислоты называется диета №6. Эта диета способствует возобновлению нарушенного обмена пуринов, снижению мочевой кислоты и солей в организме.
Диета при подагре подразумевает исключение продуктов с высоким содержанием пуринов (пурины
это белковая пища или азотистые экстрактивные вещества— мясные субпродукты, рыба и морепродукты (скумбрия, сельдь, сардины и мидии) и мочевая кислоты (мясные отвары, жаренные и копченые продукты, консервы, шоколад, алкогольные напитки , грибы, бобы, щавель, шпинат). Мочевая кислота резко затрудняет всасывание в кишечнике кальция, фосфора и железа.
Синтез мочевой кислоты необходимо уменьшить всеми возможными средствами - медикаментозными (аалопуринол, аденурик, аллоггексал), при при помощи рефлексотерапии при подагре, специализированными диетами (диета №6), физиотерапевтическими т.е любыми способами достичь уровня мочевой крови не более 350 мкмоль/л. иначе отложение уратов (кристаллов мочевой кислоты) в суставах, сердце, почках и мышцах вам обеспечено, со всеми вытекающими последствиями. Да я знаю, что предельно допустимый уровень при анализе крови на мочевую кислоту не должен превышать у мужчины 420 мкмоль/л, но это не касается людей страдающих подагрой. Для подагриков уровень мочевой кислоты в крови - 350 мкмоль/л и точка, не более.
Продукты с высоким содержанием мочевой кислоты (мг/100г):
Листья щавеля 360
Листа шпината 320
Ревень 240
Черный шоколад 400
При подагре подбирают диету ограничивающую потребление белков, жиров и поваренной соли.
При подагре необходима диета в которую входят продукты содержащие щелочеобразующие элементы (молочные продукты, овощи, фрукты).
Таблица содержания пуринов в продуктах
Продукты с очень высоким содержанием пуринов, ответственных за образование мочевой кислоты, в продуктах (до 1000 мг / 3 порции) |
Анчоусы, Мозги, Мясные соусы, Почки, Печень, Сардины, Дрожжи, Мидии, Сельдь, Бульон, Язык телячий, Какао |
Продукты с высоким и умеренно высоким содержанием пуринов в продуктах (100 мг / 3 порции) |
Бекон, Говядина, Бульон, Карп, Суп из курицы, трески, крабов, Утка, Гусь, Палтус, Ветчина, Баранина, Омары, Устрицы, Окунь, Свинина, Кролик, Моллюски, Индейка, Телятина, Оленина, Чечевица, Щука, Шпроты |
Продукты с умеренным и небольшим содержанием пуринов, образующих мочевую кислоту в продуктах (5-50 мг /3 порции)
|
Спаржа, Курица, Овсянка и пр. крупы, Лосось, Тунец, Зеленый чай, Молоко Творог, Сыр, Яйца |
Как приготовить еду при подагре:
Рассмотрим влияние кулинарной обработки пищи на пурины, которые и вызывают подагрические
приступы.
Продукты после температурной обработки вызывают увеличение концентрации мочевой кислоты в организме человека страдающего подагрой. Особенно это касается, в частности, бульонов, особенно мясных и особенно длительной варки более 2 часов.
Главное - сливаете воду, в которой готовите - это способствует снижению мочевой кислоты после приема пищи, а также:
Сливайте воду, в которой готовите мясо, откажитесь от приготовления наваристых бульонов (мясных, рыбных и грибных).
Не употребляйте в сыром виде такие овощи, как спаржа или зеленый горошек. При подагре лучше варить или пропаривать овощи.
При подагре нельзя голодать, так как в этом случае содержание мочевой кислоты в крови быстро повышается и может вызвать тяжелый приступ подагры.
Ограничьте потребление чая, кофе, вина — но не потому, что они содержат пурины, а потому что обезвоживают организм, а значит, увеличивают содержание мочевой кислоты.
Диетические рекомендации при подагре
Диета применительно к лечебному столу № 6 (калорийность 2570 ккал, белков, 80-90 г, из них 50 % животного происхождения, жиров 80-90 г. , из них 30% растительных , углеводов 350 г.), жидкости до 2-3 л в день, поваренной соли до 5 г., дробный 5-6 разовый режим питания, пища должна быть богата витаминами С, Р, РР, В2, В6.
В период обострения подагры: в течении 1-2 дней разрешается отвар шиповника, овощные, фруктовые, ягодные соки, щелочные минеральные воды, слабый чай с лимоном, на 3-й день – молочно-растительная диета, очень полезен отвар из листьев брусники.
Вне обострения: 1-2 раза в неделю полезны разгрузочные дни – фруктово-овощные диеты (1.5 кг разрешенных овощей или фруктов), творожно - кефирные диеты (400 г. нежирного творога + 500 г. кефира), кефирные диеты (1-2 литра).
Продуктовый набор при подагре:
Исключить полностью при подагре:
Ограничить при подагре:
Ограничить при подагре изделия из слоеного и сдобного теста, белый хлеб;
Разрешить при подагре:
При подагре можно употреблять крупы, макаронные изделия – любые, в умеренном количестве;
Овощи можно есть при подагре в неограниченном количестве, сырые или в любой кулинарной обработке; икра овощная, кабачковая, баклажанная, блюда из картофеля;
Фрукты, сухофрукты и ягоды в любом виде (кроме не рекомендуемых);
Сладкие блюда при подагре – не шоколадные конфеты, варенье, мед, мармелад, пастила, зефир. кремы, мороженое;
Напитки при подагре – зеленый чай, некрепкий кофе, с молоком, отвары шиповника, пшеничных отрубей, соки фруктов, ягод, овощей, морсы, кисели. Квас, компоты и отвары особенно из брусники, клюквы.
При подагре можно и даже нужно пить щелочные минеральные воды, мало минерализованные («Нафтуся», «Ессентуки №17, 4», «Лужанская», «Боржоми», «Поляна Квасова»);
Из приправ при подагре можно употреблять – уксус яблочный, лавровый лист, укроп, лимонный сок;
Хлеб пшеничный и ржаной серый; различные выпечные изделия, в том числе с включением молотых отрубей;
При подагре можно употреблять масло растительное ( полезно оливковое, льняное), сливочное, коровье топленое:
Сало, свиной жир, кровяная колбаса.
Блюда при подагре с низким содержанием пуринов:
Экстренная помощь при лечении подагры: